「サッカーでボールを蹴った瞬間に股関節の前が痛くなった」
「ダッシュをした時に”ブチッ”という感覚があり、その後歩くのも痛い」
「太ももの付け根が痛くて思い切り走れない」
このような症状がある成長期のお子さんは、下前腸骨棘（かぜんちょうこつきょく）剥離骨折を起こしている可能性があります。
このケガは、成長期のスポーツ選手に比較的多くみられ、適切な治療が遅れると競技復帰までの期間が長くなることもあります。
今回は、下前腸骨棘剥離骨折について分かりやすく解説します。
下前腸骨棘剥離骨折とは？
下前腸骨棘は骨盤の前側にある骨の出っ張りのやや内下方で、太ももの前側にある大腿直筋が付着しています。
成長期は筋力が急激に向上する一方で、骨端線（成長軟骨）はまだ十分に成熟していません。そのため、筋肉の強い収縮に骨が耐えられず、筋肉ではなく骨端線が引っ張られて剥がれてしまう「剥離骨折」が起こります。
特に中学生から高校生のスポーツ選手に多くみられるケガです。
よくある原因
次のような動作で発症することが多くあります。
- サッカーで強くボールを蹴った瞬間
- 陸上競技のスタートダッシュ
- 短距離走やハードル競技
- 野球で全力疾走をした時
- ジャンプや急な切り返し動作
特にサッカーや陸上競技では発生頻度が高く、瞬間的に大腿直筋へ強い力が加わる競技では注意が必要です。
なぜ成長期に多いの？
成長期は身長が急激に伸びることで、筋肉や腱の柔軟性が低下しやすくなります。
さらに、スポーツによって筋力は向上しますが、骨端線はまだ成長途中です。
つまり、「強くなった筋肉」に対して「まだ完成していない骨」
というアンバランスな状態になり、骨への負担が大きくなることで剥離骨折が起こりやすくなります。
特に太ももの前側（大腿四頭筋）の柔軟性が低下している選手では発症リスクが高くなるため、日頃からストレッチを行うことも重要です。
主な症状
- 「ブチッ」という音や断裂したような感覚
- 股関節前面の急激な痛み
- 太ももの付け根の圧痛
- ダッシュやキックで強い痛み
- 歩行時の痛み
- 股関節を曲げると痛い
- 力が入りにくい
痛みを我慢してプレーを続けると、骨片の転位が大きくなる可能性もあるため注意が必要です。
一般的な治癒期間
骨折の程度にもよりますが、
約6〜10週間程度で骨癒合することが多いとされています。
しかし、
- 骨折のズレの程度
- 治療開始時期
- 安静が守れたか
- リハビリの進み具合
によって競技復帰時期は変わります。
早期に適切な治療を開始することが、早期復帰への近道になります。
超音波エコーで確認できます
当院では超音波エコーを用いて患部を観察しています。
エコーでは、
- 骨端線の状態
- 剥離の有無
- 骨片の位置
- 炎症の程度
- 治療経過
などを、その場で患部の状態をリアルタイムに確認することが可能です。
レントゲンでは分かりにくい初期の変化や、競技復帰までの治療経過の確認にも役立ちます。
下記は正常画像と剥離骨折画像の比較です。
LIPUS治療にも対応しています
当院では、骨折治療に用いられるLIPUS（低出力パルス超音波治療器）を導入しています。
LIPUSは骨癒合を促進する目的で、医療現場でも広く使用されている治療法です。
LIPUS治療についての詳細は下記リンクをクリック
※保険適応にて骨折治療する場合は、医師の同意が必要になります。骨折の疑いがある場合、医師への紹介も行っております。
大切な試合を諦めないために
「もうすぐ大会があるから…」
「レギュラーを外れたくないから…」
そんな思いから痛みを我慢してプレーを続ける選手は少なくありません。
しかし、無理を続けることで回復が遅れ、結果として復帰までの期間が長くなることもあります。
大切な試合に間に合わせるためには、痛みを我慢するのではなく、できるだけ早く状態を確認し、適切な治療を開始することが何より重要です。
最後に
下前腸骨棘剥離骨折は、成長期だからこそ起こりやすいスポーツ障害です。
サッカーや陸上競技などで股関節前面に急激な痛みが出た場合は、早めの受診をおすすめします。
まちかど接骨院では、超音波エコーによる評価を行い、状態に応じた施術やLIPUS治療、競技復帰までのサポートを行っています。
高松市で成長期の股関節痛やスポーツ外傷でお困りの際は、まちかど接骨院までお気軽にご相談ください。
- 下前腸骨棘剥離骨折は歩けますか？
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軽度であれば歩けることもありますが、歩行時痛が強く出る場合もあります。
- 手術は必要ですか？
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多くは保存療法で改善しますが、転位が大きい場合は手術が検討されることがあります。
- スポーツ復帰はいつできますか？
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骨癒合や筋力・柔軟性の回復を確認しながら、一般的には約6～10週間を目安に段階的に復帰します。